코비드-19로 인한 혼합형(대면⋅비대면) 임상실습 경험과 적응 과정: 작업치료학전공 대학생 대상 근거이론 연구

초록

목적 : 본 연구는 코비드-19로 인해 변화된 임상 실습 환경을 대면⋅비대면으로 모두 경험한 작업치료 전공 대학생들의 적응 과정을 탐색하고, 향후 유사한 비상 상황 발생 시 임상 실습 교육이 보다 준비된 대응을 할 수 있도록 근거 자료를 마련하고자 하였다. 방법 : Strauss와 Corbin (1998)의 근거이론 방법론을 적용하였으며, 국내 대학 작업치료학과에 재학 중인 3⋅4학년 학생 중 대면⋅비대면 임상실습을 모두 8주 이상 경험한 자 10명을 목적표집 및 눈덩이 표집으로 선정하여 심층 면담을 실시하였다. 수집된 자료는 개방코딩, 축코딩, 선택코딩 과정을 통해 분석하였다. 결과 : 분석 결과 100개의 개념, 26개의 하위범주, 9개의 범주가 도출되었다. 인과적 조건은 ‘혼합형 임상실습 여건으로의 변화’였으며, 중심현상은 ‘혼합형 임상실습 환경 변화에 적응하기’로 나타났다. 맥락적 조건으로는 부정적 감정 및 표준화 부재 등의 외부요인이 확인되었고, 중재적 조건으로는 비대면 실습 콘텐츠의 다양성, 실습 차수와 순서에 따른 적응도 차이가 도출되었다. 작용/상호작용 전략으로는 적극적 자기 주도적 학습과 비대면 실습에서의 집중 어려움 및 일탈이 함께 확인되었으며, 최종 결과는 ‘아쉬움 남지만 유익했던 혼합형 임상실습’으로 수렴되었다. 적응 과정은 부정적 심리경험, 적응 동기부여, 전략적 대처 및 적응시도, 아쉬운 가운데 만족한 실습의 결실의 4단계로 분석되었다. 결론 : 본 연구의 핵심범주는 ‘불확실한 혼합형 임상실습 환경 속에서 자기주도적 성찰을 통해 전문직 정체성을 찾아가는 과정’으로 도출되었다. 본 연구는 팬데믹 시기 혼합형 임상실습을 직접 경험한 작업치료 전공 대학생들의 적응 과정을 근거이론으로 이론화하였으며, 비상 상황에서의 실습 경험을 체계적으로 기록한 실천적 근거 자료로서의 의의를 갖는다. 연구 결과를 바탕으로 혼합형 임상실습 설계 시 대면 실습 선행 원칙의 적용과 실습교육의 체계적 표준화를 제언하였다.