자폐스펙트럼장애 아동의 가정 기반 감각 중재 효과에 관한 체계적 고찰

초록

목적 : 본 연구는 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder; ASD) 아동을 대상으로 한 가정 기반 감각 중재의 유형, 특성 및 효과를 체계적으로 분석하고, 임상에서 활용 가능한 근거 기반 중재 전략을 제시하였다. 방법 : 문헌검색 및 선정은 Patient, Intervention, Comparison, Outcome 프레임워크를 사용하여 Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses 가이드라인에 따라 수행되었다. 국내외 데이터베이스(Korean studies Information Service System, Research Information Sharing Service, DBpia, ScienceON, e-Article, PubMed, American Journal of Occupational Therapy, Occupational Therapy Journal of Research)에서 총 3,446편의 논문이 확인되었다. 선정 및 배제 기준에 따라 최종 7편의 연구를 선정하였다. 자료는 Patient, Intervention, Comparison, Outcome, Time, Study Design에 따라 분석하였으며, 근거 수준은 Arbesman 등(2008)의 5단계 근거 수준을 사용하여 평가하였고, 비뚤림 위험은 Risk of Bias 2와 Risk Of Bias In Non-randomized Studies-of Interventions를 활용하여 평가하였다. 결과 : 가정 기반 감각 중재는 주로 부모 매개로 이루어졌으며, 심부 압박 및 고유 수용성 감각 활동, 전정감각 기반 운동 활동, 촉각 활동, 감각 조절 및 일상생활 루틴 활동, 놀이 기반 감각 활동을 포함하였다. 작업 수행 및 작업 만족도에서 향상이 나타났다. 일부 연구에서는 부모의 행동 관리 능력 향상도 보고되었다. 결론 : 가정 기반 감각 중재는 ASD 아동의 감각 조절 및 일상생활 기능에 긍정적인 효과를 보였다. 향후 연구에서는 연구 간 비교 가능성을 높이기 위해 중재 유형과 평가도구를 표준화할 필요가 있다.